پزشکی و سلامت ,دانشگاه‌ها و مراکز تحقیقاتی

مدیر عامل انجمن خیریه صرع اصفهان:

بالای70 درصد بیماران صرع با یک دارو کنترل می‌شوند/جراحی بیماران مقاوم نیازمند جراح زبردست و تجهیزات پیشرفته است

به گزارش پایگاه خبری علم و فناوری از اصفهان : دکتر مسعود اعتمادی فر در نشست خبری انجمن خیریه صرع اصفهان به مناسبت روز جهانی صرع گفت: ما هر ساله بهمن ماه به مناسبت اینکه دومین دوشنبه فوریه هر سال را روز جهانی صرع نامیده‌اند و مصادف با ایام بهمن است؛ در ایران و اصفهان هفته صرع و روز جهانی صرع را گرامی‌داریم و برنامه‌های مختلفی را هر ساله شاهد بوده‌ایم بویژه انجمن اصفهان بعنوان یکی از انجمن‌های خیریه فعال وسازمان‌های مردم نهاد فعال هرساله برنامه‌های خاصی را به این مناسبت برگزار می‌کند.  

وی گفت: بیماری صرع از دیر باز گریبان‌گیر انسان بوده و می‌توان گفت یکی از قدیمی‌ترین بیماری‌ها بوده است و اهمیت بیماری صرع هم به این خاطر است که چیزی حدود یک تا دو درصد افراد جامعه و حتی برخی آمارها یک تا سه درصد افراد جامعه مبتلا به بیماری صرع هستند. 

مدیر عامل انجمن خیریه صرع  اصفهان، افزود: همین الان چیزی حدود 80 تا ۹۰ میلیون  بیمار صرع در کل دنیا و شاید حدود ۸۰۰ تا ۹۰۰ هزار بیمار صرع در کشور ما و شاید حدود ۶۰ هزار نفر بیمار صرع در استان داریم که با احتساب یک درصد آمار کلی است؛ بنابراین بیماری صرع بیماری شایعی است که از دیرباز و ابتدای خلقت گریبانگیر انسان بوده است.  

دکتر اعتمادی فر درخصوص اینکه چرا صرع ایجاد می شود، گفت: هر وقت یک دیس شارژالکتریکی نابجا در گروهی از سلول‌های مغز رخ دهد و عملکرد سلول‌های مغزی ما را دچار اختلال کند این دیس شارژهای ناگهانی می‌تواند منجر به بیماری صرع شود در حالت عادی فرد این دیس شارژهای الکتریکی نابجا را کنترل می‌کند اما وقتی کنترل مغز نباشد منجر به یکسری علائم بالینی خواهد شد که تحت عنوان  تشنج نامگذاری می‌شود. 

وی ادامه داد: یعنی ممکن است10 درصد افراد جامعه تشنج داشته باشند ولی معمولا تشنج‌ها یکبار در طول عمر اتفاق خواهد افتاد و اگر تشنج برای بار دوم تکرار شود ما به آن بیماری صرع اطلاق می‌کنیم. یعنی درست است که 10 درصد جامعه تشنج پیدا می‌کنند اما یک درصد افراد جامعه بیماری صرع دارند. 

دکتر اعتمادی فر گفت: صرع بیماری مزمنی هست که  به علت دیس شارژهای الکتریکی نابجا در مغز ایجاد می‌شود و بسته به اینکه درکدام  ناحیه مغز این دیس شارژهای الکتریکی نابجا رخ دهد می‌تواند تظاهرات بالینی مختلفی داشته باشد اگر محدوده موضعی مغز باشد صرع‌ها می‌توانند موضعی باشند مثلا ناگهان دست فرد حرکت می‌کند مریض هم هوشیار هست یا ناگهان جرقه‌های نورانی جلو چشم فرد می‌آید یا ناگهان عصبانی و دچار خشم می‌شود و افکاربد سراغ فرد می‌آید، یا ناگهان قسمتی از بدن فرد دچار گزگز و مورمور می‌شود یا ناگهان صدایی در گوش دارد و بطور کلی هر عملکردی غیر طبیعی می‌تواند نشانه صرع باشد اگر بیمار هوشیار باشد، صرع موضعی است. 

وی بیان کرد: صرع‌های عمومی مریض هوشیاری خود را از دست می‌‌دهد یک مثال مریض ناگهان احساس بد گوارشی به سراغش می‌آید و ناگهان اندام‌ها و دست و پا سفت می‌شود روی زمین می‌خورد دندان‌ها فریز می‌شوند و از دهانش کف می‌آید و یکسری حرکات پرشی در اندامهایش ایجاد و 30 ثانیه تا یک دقیقه به این صورت هست و بعد یواش یواش هوشیاری را به دست می‌آورد که جامعه معمولا این را بعنوان صرع می‌شناسند اما شاید متجاوز از 100 نوع صرع بالینی داشته باشیم. 

دکتر اعتمادی فر بابیان اینکه دو دسته صرع موضعی وعمومی داریم که در صرع‌های عمومی مریض دچار اختلال هوشیاری  می‌شود؛ گفت: در صرع  که بیمار هوشیاری را از دست می‌دهد به علت اینکه حیات خود بیماربه خطر می‌افتد و حتی ممکن است حیات دیگران را هم به خطر بیندازد اهمیت دارد؛ ده درصد از انواع صرع‌ها هم صرع‌های پایدار هستند و ممکن است 10 درصد از این‌ ده‌درصد دچارمرگ شود بنابراین اگر صرع درمان نشود حیات بیمار را دچار اختلال می‌کند همچنین وقتی بیمار مرتب دچار حملات تشنج می‌شود اگر درمان نشود دچار مشکل می‌شود. 

وی گفت: خوشبختانه بیماری صرع یک بیماری هست که از روی علایم بالینی و شرح حال بیمار و اقدامات تشخیصی و ام. آر.آی زود تشخیص داده می‌شود و خوشبختانه 70 تا 80 درصد بیماران صرع با یک دارو کنترل می‌شوند اما 20 تا 30 درصد بیماران صرع مجبوریم داروهای بیشتری استفاده کنیم  و اینها را صرع‌های مقاوم می‌گویند و ممکن است اختلالات متعددی ایجاد کند.

دکتر اعتمادی فر بیان داشت: بنابراین بیماری صرع در جامعه شایع هست یعنی اگر از هر 100 نفر یک نفر مبتلا به بیماری صرع باشد و از این یک درصد هم حدود 25 درصد صرع مقاوم داشته باشند و ده درصد صرع‌های پایدار باشند؛ بعنوان مثال در جامعه 50 تا 60 هزارنفر بیمار صرعی استان اصفهان تعداد حدود 6 هزار نفر دچار صرع‌های پایدار می‌شوند و از اینها 600 بیمارممکن است در اثر اتفاقات به دلیل عدم هوشیاری فوت کنند. بنابراین اهمیت بیماری خیلی قابل توجه هست. 

وی با تاکید براینکه ما آمار دقیقی از بیماران صرع نداریم ولی این یک درصد در کل دنیا هست و برخی کشورها مثل هند و پاکستان و کشورهای آفریقایی به 3 درصد هم ممکن است برسد و در کشورهای پیشرفته ممکن است نیم تا یک درصد باشد، گفت: صرع یک بیماری شایع است ومعمولا بیشتر در دوگروه سنی اطفال و افراد سنین بالای50 تا 60 سال وجود دارد که عمده صرع های ما در گروه زیر 10 سال است و بعد سنین بالای50 تا 60 سال. 

وی در خصوص علت صرع گفت: هرگونه عاملی که سلول‌های مغز را آسیب برساند مثل تصادفات وعفونت‌های مغز و اختلالات مادر زادی همه می‌توانند علت تشنج و صرع باشند.

دکتر اعتمادی فر افزود: برخی انواع صرع هم گذرا هستند مثل تب و تشنج یا کمبود کلسیم یا استرس یا کمبود قند خون که این موارد تشنج می‌دهند اما وقتی اصلاح کنیم مشکل حل می‌شود و به اینها بیماری صرع اطلاق نمی شود. همچنین صرع در اقشار آسیب پذیر و طبقات اجتماعی و اقتصادی ضیف جامعه بیشتر است.

دکتراعتمادی‌فر گفت: در مورد بیماران مصروع بحث درمان و مسائل وجنبه های مختلف باید مورد توجه قرار گیرد بویژه دولت‌ها و سازمان‌های مردم نهاد به کمک این بیماران بیایند که بخاطر همین انجمن خیریه صرع اصفهان از سال ۱۳۸۰ تشکیل شده است البته در کل ایران هم با هماهنگی انجمن خیریه صرع ایران انجمن خیریه صرع در استانها وجود دارد.

مدیر عامل انجمن خیریه صرع اصفهان بیان داشت: انجمن صرع اصفهان در جنبه‌های مختلف حامی بیماران صرع هست یکی از ابعاد آن درمان صرع هست که با شرکت‌های دارویی مخصوصا شرکت داروسازی رها که در درمان و تامین داروی بیماران کارهای خوبی برای بیماران انجام شده است. 

وی در خصوص نقش شرکت‌های داروسازی برای تولید داروهای صرع افزود: همچنین اگر قرار بود همه داروهای ضد صرع از خارج وارد شوند و باتوجه به اینکه برخی از داروهای صرع خیلی گرانقیمت هستند مشکلات بسیار زیاد مواجه می‌شدیم و با توجه به اینکه ۷۵ تا ۸۰ درصد بیماران با یک‌دارو کنترل می‌شوند، خوشبختانه در دو دهه اخیر داروهای خوبی‌ در مورد صرع برای درمان بیماران تولید شده و این یکی از افتخارات ما هست که در کشور خودمان و شهر خودمان  شرکت‌های دارو سازی به کمک بیماران مصروع آمده و  داروها را در اختیار بیماران قرار می‌دهند و هم در تولید نقش بسیار مهمی ایفا کرده‌اند.

وی گفت:علاوه براین که در بحث درمان از جهت دارو حمایت صورت گرفته؛ دربحث جراحی صرع هم به کمک دانشگاه علوم پزشکی اصفهان و طرح انجمن خیریه صرع اصفهان ما شاهد داشتن بخش‌های جراحی صرع در اصفهان هستیم و الان درصدی از بیماران مصروع که مقاوم به درمان بودند تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند. 

وی بیان کرد: علاوه بر دارو و جراحی موضوعات دیگر مثل امور معیشتی و کاریابی و رسیدگی به مسائل اجتماعی و فرهنگی بیماران مصروع و در راس آنها درمسائل آموزشی هم کارهای بسیار خوبی انجام شده است.

اعتمادی فر در خصوص سوال خبرنگار علم و فناوری از نظر عمل جراحی بیماران صرع و اینکه چه تعداد جراحی انجام و شده چه تعداد نیازمند این عمل جراحی هستند، اظهار کرد: به این صورت نیست که هر فردی را جراحی کنیم بلکه یکسری مشخصه‌هایی هست که این بیماران را باید درمان جراحی انجام دهیم. 

وی ادامه داد: اگر قبول کنیم ۶۰ هزار نفر بیمار مصروع در استان داریم حدودا ۱۲هزار نفر آنها مقاوم هستند و از این تعداد ممکن است ۷ تا ۸ هزار نفر آنها همین الان نیازمند جراحی صرع باشند منتها جراحی صرع به جراح زبردست نیاز دارد که متاسفانه کم داریم و دوم اینکه به امکانات پیشرفته جراحی نیاز داریم که کم هست. 

دکتراعتمادی فر تصریح کرد: در اصفهان شاید حدود۵۰۰تا ۶۰۰ جراحی صرع انجام شده همچنین در ایران هم شاید هفتگی دهها جراحی صرع انجام شود ولی جراحی صرع مثلا مریض یک تومور دارد که باید تومور را برداریم این هم جراحی صرع است ولی جراحی صرعی مدنظرماست که کانون صرع براحتی پیدا نمی‌شود باید خیلی دنبال آن بگردیم و مستلزم تجهیزات پیشرفته است که خوشبختانه یکسری از این تجهیزات مثل پت اسکن که در اصفهان آمده یا ام.آر.ای پیشرفته که داریم و روز به روز وضع بهتر خواهد شد.

وی بیان داشت: از نظر آماری شاید نزدیک ۷ تا ۸ هزار کاندید جراحی صرع در اصفهان داشته باشیم  که جراحی دارد انجام می‌شود و انشالله در سال‌های آینده با پیشرفت امکانات و آمدن جراحان اعصاب که در یکی دو سال آیند در اصفهان هم یکی دو تا جراح خوب ویژه جراحی صرع تربیت خواهند شد و وضع بهتر می‌شود. 

انتهای پیام/