مشاهده اخبار از طریق شبکه های اجتماعیمشاهده
در حالی که سرعت و دقت در تشخیص سرطان نقشی حیاتی در نجات جان بیماران دارد، فناوری هوش مصنوعی با ورود به حوزه پاتولوژی، افقهای تازهای برای درمان زودهنگام بیماریهایی چون سرطان مثانه گشوده است. این گزارش به بررسی علمی و میدانی یکی از پیشرفتهترین رویکردهای نوین در تلفیق پزشکی و هوش مصنوعی میپردازد.
به گزارش پایگاه خبری علم و فناوری : محمد حیدری| هوش مصنوعی (AI) در سالهای اخیر به عنوان یکی از مؤثرترین فناوریهای تحولآفرین در حوزه پزشکی شناخته شده است. این فناوری با بهرهگیری از یادگیری ماشین و بهویژه یادگیری عمیق، توانسته در بازه گستردهای از فرآیندهای تشخیصی و درمانی ورود کند؛ از تفسیر تصاویر رادیولوژی و سیتی اسکن گرفته تا تحلیل دقیق تصاویر هیستوپاتولوژیک. افزایش حجم دادههای پزشکی و نیاز به تصمیمگیری سریعتر، AI را به گزینهای مطلوب و گریزناپذیر تبدیل کرده است. AI نه تنها سرعت و دقت را بهبود داده، بلکه با کاهش دخالت انسان در مراحل تفسیر، احتمال خطاهایی که به علت خستگی یا سوگیریهای ذهنی رخ میدهند را نیز به حداقل رسانده است.
در زمینه سرطان مثانه (Bladder Cancer)، که دهمین سرطان شایع جهان است، استفاده از فناوریهای متنوع تصویر برداری، تشخیص و ردیابی بسیار حیاتی به شمار میآید . تشخیص زودهنگام، کاهش میزان تهاجم و بهبود کیفیت زندگی بیماران، از جمله اهداف اصلی این حوزه است. در این زمینه، مدلهای مبتنی بر شبکه عصبی کانولوشنی (CNN) و مکانیزمهای توجه مانند CBAM، همراه با ترکیب مدلهای ترکیبی از دادههای تصویری و بالینی، پیشرفتهای کمسابقهای داشتهاند .
تصویربرداری پیشرفته و تحلیل هوشمند
تحلیل تصاویر پزشکی مانند سیتیاسکن، امآرآی، سیتوسکوپی و هیستوپاتولوژی با استفاده از مدلهای یادگیری عمیق گام مهمی در پژوهشهای اخیر برداشته است. در سیتی اسکن پیشعملی برای سرطان مثانه تهاجمی (MIBC)، مدلهایی مبتنی بر DL با مکانیزم توجه توانستهاند با ضریب C-index برابر 0.69 تا 0.71 عملکرد دقیقی در پیشبینی بقا و تشخیص تهاجمی بودن بیماری ارائه دهند، که این نشانگر قابلیت کاربرد بالینی آنهاست . مطالعه دیگر در زمینه پیشبینی نوع تهاجمی بودن سرطان مثانه با استفاده از CT و MRI، توانسته AUC حدود 0.85 تا 0.92 را به دست آورد .
در حوزه سیستوسکوپی، مدلهای پایهای نظیر LeNet، AlexNet و GoogLeNet با افزایش دقت تا ۹۶.۹ درصد در دستهبندی تصاویر خوشخیم و بدخیم مثانه، مطابق مهارت متخصصان عمل کردهاند . چنین نتایجی نویدبخش ورود مدلهای AI به فرآیند تشخیص مستقیم در حین عمل هستند. همچنین در حوزه هیستوپاتولوژی، پژوهشهایی با استفاده از CNN+CBAM توانستهاند حساسیت و دقت تشخیص را به بیش از ۹۰ درصد ارتقا دهند .
در مطالعهای اخیر در چین که بیش از ۴۲۵۶ بیمار را شامل میشود، مدلی مبتنی بر DL برای پیشبینی تهاجم عضلانی (MIBC) طراحی شده است که پس از مرور دادهها نشان میدهد عملکرد مناسب آن میتواند در برنامهریزی درمان و تعقیب بیماران مؤثر باشد . با این حال، تحلیل متاآنالیزها نشان میدهد کیفیت گزارشدهی و شفافیت روششناختی مطالعات فعلی هنوز باید بهبود یابد تا بهترین نتایج در محیط کلینیکی حاصل شود.
پروژه پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد: تشخیص AI محور سرطان مثانه و پروستات
دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد با هدایت و اجرای مطالعهای مهم، توسط دکتر فاطمه طاهری، عضو هیئت علمی، گامی اساسی در پیوند AI با تشخیص سریع سرطان برداشته است. این مطالعه در قالب نشست خبری «ترجمان دانش» معرفی شده و محورهای آن شامل موارد زیر است:
چالش موجود: تشخیص و درجهبندی تهاجمی بودن سرطان مثانه و پروستات نیازمند بررسی دستی تصاویر بافتشناسی است. این روش پیچیده، زمانبر و مستعد خطای انسانی است؛ عواملی که لزوم ابزارهای هوشمند جایگزین را دوچندان میکند.
اهمیت تشخیص زودهنگام: نتایج درمان با تشخیص هرچه سریعتر قابلبازگشتتر میشوند. نقطه قوت AI در این حوزه، توانایی سرعت بالای تحلیل تصاویر برای شناسایی زودرس عوامل خطر است.
روش پژوهش: محققان بر روی ۷۰۶ تصویر هیستوپاتولوژیک از بافتهای نمونه سرطان مثانه و پروستات، الگوریتم ترکیبی CNN+CBAM را آموزش دادند. CBAM، با تقویت توجه به ویژگیهای مکانی و کانالی تصاویر، دقت تحلیل را به میزان قابل توجهی بالا برد که این موضوع مطابق مفاهیم معرفیشده در CBAM است .
دستاوردها و نتایج: این سامانه هوشمند نه تنها تشخیص دقیقتری ارائه داد، بلکه وابستگی به پاتولوژیست را کاهش داد و نه تنها دقت را افزایش داد، بلکه از خستگی و سوگیری پاتولوژیست جلوگیری کرد. دکتر طاهری اظهار کرد: «با تجزیه و تحلیل سریع و مؤثر این تصاویر، امکان مداخله بههنگام فراهم است و میتواند خط مقدم درمان را تقویت کند.»
چشمانداز بالینی: نتایج نشاندهنده پتانسیل سیستم بهعنوان ابزاری پشتیبان تصمیمگیری بالینی است و زمینه برای مطالعات بزرگتر در آینده، بررسیهای چندمرکزی و استفاده در محیطهای واقعی فراهم میشود.
مکملهای نوآورانه در تشخیص سرطان مثانه
علاوه بر پروژه مذکور، چندین فناوری دیگر نیز در مسیر توسعه AI برای سرطان مثانه مطرح شدهاند:
۱. تشخیص از طریق آبنمونه (Urine Test): فناوری TOBY مستقر در آمریکا، بر اساس تحلیل ترکیبات آلی فرّار در ادرار و با کمک AI، موفق شده است به عنوان دستگاه سردمدار در برنامه اولیه FDA برای «دستگاههای نوآور تشخیص سرطان» معرفی شود. هدف این تست، تشخیص سریع و غیرتهاجمی بیماری با دقت AUC>0.9 است، که اگر مرحله بعدی را پشت سر بگذارد، میتواند جایگزینی مقرونبهصرفه برای سیتوسکوپی شود .
۲. مدلهای مبتنی بر ترنسفورمرها و توجه دوگانه: تحقیقات جدیدی بر پایه استفاده از ساختارهای ترکیبی CNN-Transformer با دو دروازه توجه برای تحلیل تصاویر سیستوسکوپی انجام شده که همزمان سرعت پردازش و دقت را بالا بردهاند. این مدلها برای تحلیل real-time در حین عمل طراحی شدهاند .
۳. پیشبینی عود و بقای بلندمدت: مدلهایی که ترکیبی از تصاویر بافتی و دادههای بالینی یا ژنومی هستند (DLRP-NMIBC)، توانستهاند با دقت بالای حدود ۹۰ درصد برای تشخیص پیشبینی عود ظرف ۵ سال عمل کنند .ه
با وجود پیشرفتهای چشمگیر، هنوز چالشهایی در مسیر بالینی شدن گسترده AI در سرطان مثانه وجود دارد:
گزارشدهی شفافتر: مطالعات فعلی باید با استانداردهایی مانند CLAIM و RQS همراستا شوند تا کیفیت روششناسی و ارزیابی ریسک سوگیری قابلاعتماد باشد .
اندازهدهی بزرگتر و چندمرکزی بودن: بسیاری از پژوهشها محدود به نمونههای تکمرکزی هستند. برای تایید تکرارپذیری، نیاز به تجربه بالینی در مراکز مختلف وجود دارد.
پژوهش ترکیبی و دادههای واقعی: ترکیب تصاویر پاتولوژی، فازیولوژی، ژنومی و داده بالینی میتواند منجر به آزمایشهای دقیقتر شود مانند DLRP-NMIBC .
اجرای real-time در محیط بالینی: مدلهایی مانند CNN-ترنسفورمر طراحیشده برای سیستوسکوپی نیاز به اعتبارسنجی در شرایط واقعی اتاق عمل دارند .
مطالعه دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد، پیشرفت قابلملاحظهای در کاربرد هوش مصنوعی برای تشخیص سریع و دقیق سرطان مثانه و پروستات ارائه داده است. ترکیب CNN با CBAM، در تحلیل ۷۰۶ تصویر هیستوپاتولوژیک منجر به کاهش خطاهای انسانی و افزایش سرعت تصمیمگیری بالینی شد.
علاوه بر این، فناوریهای نوظهور شامل تستهای مبتنی بر urine، الگوریتمهای real-time سیستوسکوپی و مدلهای پیشبینی عود، چشمانداز تازهای از تشخیص دقیق را به نمایش میگذارند.
برای تحقق کاربرد عملی و گسترده این فناوریها، نیازمند تکمیل مطالعات بزرگتر با رعایت استانداردهای کیفی، ادغام دادههای چندمنظوره و آزمودن آنها در محیطهای واقعی بالینی هستیم. اگر این مسیر با دقت دنبال شود، AI میتواند گام بلندی در تحول پزشکی شخصیسازیشده و درمان بهموقع سرطان بردارد.
در پایان، این گزارش نمایانگر همگامی پزشکی و مهندسی هوش مصنوعی در دوران تحول دیجیتال سلامت است که با امکانات جدید تشخیصی برای سرطانهایی مانند مثانه، مسیر دسترسی به درمانهای سریعتر، دقیقتر و انسانیتر را هموار میسازد.
انتهای پیام/
1403/03/22 12:05
1403/03/22 11:56
1403/03/22 11:46
1403/03/22 11:37
1403/03/22 11:34
1403/03/22 10:14
1403/03/22 09:34
1403/03/22 09:32
1403/03/22 08:53